心梗早识别！心脏早康复

随着冷空气的来袭，心梗的高发期也随之到来。寒冷会使人体的交感神经活性增强，使心率增快，血压升高，血液粘稠度加大，并且寒冷还会使外周血管进行收缩，加剧心脏负担。与此同时，在寒冷天气的刺激下，体内分泌儿茶酚胺增多，容易引起血小板聚集、血管痉挛、血栓等，所以在冬季更要提防心梗的发生。

早识别

为治疗争取时间

识别急性心肌梗死的这些症状

发现问题及时就医

1、50%-81%的病人在发病前数天有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，以新发生心绞痛或原有心绞痛加重最为突出。

2、胸骨后或心前区剧烈的压榨性疼痛(通常超过10～20分钟)，可向左上臂、下颌、颈部、背或肩部放射；

3、常伴有烦躁不安、恶心、呕吐、大汗、恐惧、呼吸困难或有濒死感等；

4、含硝酸甘油不能完全缓解。

5、约有1/3的急性心肌梗死病人在发病前没有先兆，所以应注意不典型疼痛部位及无痛性心肌梗死(特别是女性、老年人、糖尿病及高血压患者)，少数无疼痛患者，一开始即表现为休克或急性心力衰竭，部分患者疼痛位于上腹部，容易被误诊为急腹症。

自救：立即拨打120，保持手机畅通，在救护车到来之前卧床休息，减少活动，可以先做缓慢的深呼吸，克服紧张情绪，如果有硝酸甘油或者速效救心丸可舌下含化。

他救：一旦发现有人突发心梗，在拨打120的同时，应该让患者就地卧下，不要贸然搬动；如条件允许，在急性心肌梗死病人发作的时候可以让患者口服阿司匹林；如果患者出现胸痛，可舌下含服硝酸甘油（速效救心丸也是可供选择的药物）。如果急性心肌梗死患者突发心脏骤停，需要在2-4分钟内对患者进行心肺复苏。

心脏康复的分期训练

第1期病情稳定后无合并症即可开始或根据病情酌情开始，需在心电监护下，根据患者自我感受，循序渐进的开展。

目的：减缓病痛、缩短住院时间，减少并发症。

开展训练：床上活动、呼吸训练、坐位训练、床边站立、行走、病房内步行、排便指导等。

第2期出院后1~6个月内进行，建议在门诊心电监护或无线（远程）医学监护下开展。

目的：改善心脏功能，控制危险因素，纠正不良习惯，建立健康的生活方式

开展训练：有氧运动（步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼梯等）、抗阻训练（站姿提踵训练、臀桥等）、柔韧性训练（建议在治疗师的指导下进行）、医疗体操等。

第3期心梗后6个月到1年内开始，中高危患者仍需医学监护。

目的：维持健康生活方式和运动习惯。

1、戒烟限酒

2、控制体重

3、调节血脂

4、控制血糖

5、合理膳食

6、控制血压

7、保持精神放松，心情愉悦